Een eigen Verwijskompas pagina aanvragen

Als vrijgevestigde eerstelijns praktijk/ individuele zorgaanbieder

(Ziekenhuizen/instellingen, klik hier) (Gedrukte Adressengidsen bestellen, klik hier)

Verwijskompas.nl is de belangrijkste bron van kwalitatieve verwijsinformatie voor zorgverleners. Zowel op internet (via Verwijskompas.nl en partner websites), als via de gedrukte Adressengidsen en de regionale e-mail nieuwsdienst voor zorgverleners. Wanneer u zelf als zorgverlener verwijsinformatie beschikbaar wilt stellen, kunt u een eigen pagina opmaken. Vul daarvoor uw contactgegevens en basis praktijkgegevens hieronder in. Wij sturen u dan een bevestiging en inlogcodes om uw pagina verder uit te breiden.
Lees verder voor meer informatie

Sinds 1 juni 2009 is Verwijskompas voor individuele 1e lijns zorgverleners gratis!!

Vragen?
Bel gerust tijdens kantooruren 020-6711106 of stuur een mail naar info@verwijskompas.nl.

Vul het onderstaande formulier in om een Verwijskompas pagina aan te vragen!
(* = verplicht in te vullen veld)


Praktijk gegevens (Alleen voor individuele praktijken)

Naam praktijk
 *
 
Discipline praktijk en rechtsvorm
 *
Onderdeel van bijv HOED GHC
  
 *
 
Indien onderdeel, naam HOED GHC
 
Straatnaam en huisnummer
 *
 
Postcode
 *
 
Plaats
 *
 
Overige locaties
Telefoonnummer (algemeen)
 *
 
Tijden bereikbaarheid
 
Telefoonnummer (spoed)
 
Tijden bereikbaarheid
 
Telefoonnummer (overleg)
 
Tijden bereikbaarheid
 
Faxnummer
 
E-mailadres van de praktijk (voor publicatie)
E-mailadres verwijzers (voor besloten gedeelte)
 
Website van uw praktijk
 

Bijzonderheden

Gegevens zorgverleners

Gegevens zorgverleners
 *

Aanvullende praktijkinformatie

Korte beschrijving van de praktijk
Verwijsinformatie (geef ook aan welke specifieke verwijsindicaties / patiënten u niet behandelt)
Vergoedingen
Categorale spreekuren of groepsbehandelingen
 
Consulten ook in de volgende vreemde talen
 
Van deze niet op uw adres gevestigde zorgverleners fasciliteert u de spreekuren
Open voor nieuwe patiënten?
  
 *
 
Opleidingsplaatsen?
  
 *
 
Structurele samenwerking in netwerk(en)
 
Geen
 
COPD
 
Palliatieve Zorg
 
Geriatrie
 
Beweegprogramma's
 
CVA
 
Ander nl:
 *
 
- ander netwerk, nl:
 
Overige structurele samenwerkingsverbanden

Service en bereikbaarheid

Parkeergelegenheid
  
 *
 
Rolstoeltoegankelijk?
  
 *
 
Afstand tot het openbaar vervoer
 
Afspraken maken via internet
  
 *
 
E-mailconsulten
  
 *
 
Buiten de spoeddiensten is de praktijk open op de volgende avond en/of weekend spreekuren

Gegevens contactpersoon voor Verwijskompas

Indien u géén BIG registratie heeft, kunt u wel een pagina aanvragen, maar niet in het besloten gedeelte van Verwijskompas.nl zoeken.

Aanhef
 
Voornaam
 
Initialen
 *
 
Achternaam
 *
 
E-mailadres (alleen voor correspondentie - niet voor publicatie)
 *
 
Geboortedatum (voor controle BIG registratie)
 *
 
BIG registratienummer
 
AGB code
 
Beroep/specialisme
 *
Aanvullende registraties en deskundigheid:
 

Gewenste inloggegevens (voor het beheren van uw pagina)

Zelf te kiezen gebruikersnaam
 *
Zelf te kiezen wachtwoord
 *

Overig

Ontvangst e-mail nieuwsbrief met de laatste verwijsadresssen uit de regio
 
Ja, ik neem een gratis abonnement
 *
 

Bevestiging aanvraag pagina
Algemene voorwaarden
 
Ja, ik ga akkoord met de Algemene voorwaarden
 *
 
Publicatie praktijkgegevens voor het Sleutelnet-portaal
 
Ja, ik ga akkoord met publicatie op het digitale 'zorgportaal'
 

Ik ben op Verwijskompas gekomen door:
 
- Anders, nl:
 
Opmerkingen